Kontaktangaben der bzw. des Teilnehmenden Familienname:* Vorname:* Geburtsdatum:* Geburtsort:* Geburtsland:* Straße und Hausnummer:* Postleitzahl:* Stadt:* Land:* E-Mailadresse:* Wiederholung der E-Mailadresse:* Telefonnummer:* Faxnummer: Bitte scannen Sie Ihren Pass (inkl. Visum/Aufenthaltstitel, falls bereits vorhanden) und laden Sie den Scan hier hoch. * Bitte verwenden Sie die Dateiformate JPG, PNG oder PDF. Die Höchstgrenze der Dateigröße liegt bei 5 MB. Angaben zur Buchung Veranstaltungsnummer (bitte nur die Module auflisten, die Sie stornieren möchten): Veranstaltungsbeginn des frühesten Moduls, das Sie stornieren möchten:* Haben Sie bei der Sprachenakademie Aachen auch eine Unterkunft gebucht? ———janein Bitte beachten Sie, dass eine Unterkunft, die zusammen mit einem Deutschkurs gebucht wurde, im Falle eines Kursrücktritts ebenfalls storniert wird. Die Rücktrittsfrist für Unterkünfte endet jeweils 28 Tage vor Beginn des Mietzeitraumes. Wird diese Frist eingehalten, sind vorausgezahlte Mieten abzüglich einer Bearbeitungsgebühr erstattbar. Bitte nennen Sie uns den Grund, aus dem Sie nicht an der Veranstaltung teilnehmen können.* ———Mein Visumsantrag wurde abgelehnt.Anderer Grund Bitte laden Sie hier einen Scan Ihres Ablehnungsbescheides hoch. * Bitte verwenden Sie die Dateiformate JPG, PNG oder PDF. Bitte nennen Sie Ihren Grund. * Möchten Sie stattdessen einen anderen Kurs buchen? ———janein Bitte geben Sie den Titel, die Kursnummer und das Startdatum Ihres Wunschkurses an. Kontoverbindung Bitte geben Sie die Kontoverbindung ein, die bei einer Erstattung von Gebühren verwendet werden soll. Informationen zum Kontoinhaber Kontoinhaber:* Straße und Hausnummer:* Postleitzahl:* Stadt:* Land:* Informationen zur Bank IBAN: Kontonummer:* BIC/SWIFT:* Name der Bank:* Straße und Hausnummer:* Postleitzahl:* Stadt:* Land:* * Ich nehme zur Kenntnis, dass durch das Absenden des Antragsformulars mein Anspruch auf einen Platz in den oben aufgeführten Veranstaltungen erlischt. Die im Formular angegebenen personenbezogenen Daten, insbesondere Name, Anschrift und Geburtsdatum, sind allein zum Zwecke der Bearbeitung Ihrer Anfrage erforderlich. Sie werden von der Sprachenakademie Aachen gGmbH unter Einhaltung datenschutzrechtlicher Bestimmungen verarbeitet. Detaillierte Erläuterungen zum Datenschutz sowie zu Ihren Widerrufsmöglichkeiten finden Sie hier. * Ich bin damit einverstanden, dass meine personenbezogenen Daten zum Zwecke der Bearbeitung meiner Anfrage gespeichert und verarbeitet werden. * = Pflichtfeld
